Спираль внутриматочная кольцеобразная – контрацептив, имеющий форму замкнутого кольца, внутри которого расположен стержень, обвитый медной или медно-серебряной проволокой.
Основа внутриматочной кольцеобразной спирали изготавливается из инертного, устойчивого к воздействию биологических сред высокоплотного полиэтилена. Форма контрацептива и физические свойства материала, из которого он изготовлен, обеспечивают минимальное давление на стенки матки, адаптацию ВМС к форме маточной полости и его эффективное удержание при повышении тонуса миометрия.
Спирали внутриматочные кольцеобразные не являются инертными ВМС. Для усиления контрацептивного эффекта и снижения риска возникновения внутриматочной беременности в состав контрацептивов включаются медь, серебро и золото.
Стержень медных кольцеобразных ВМС оплетен медной проволокой, которая, окисляясь, выделяет в полость матки ионы меди, оказывающие токсическое воздействие на сперматозоиды, и уменьшает вероятность их проникновения в матку и шансы на оплодотворение яйцеклетки.
Серебро добавляется в состав спиралей с целью подавления окислительных процессов, разрушающих медную оплетку. Кольцеобразные спирали с серебром имеют продленный срок службы и обеспечивают контрацептивный эффект в течение 5-7 лет.
Некоторые производители выпускают ВМС, содержащие чистое серебро. Исследования показывают, что использование серебряных спиралей сопровождается минимальным риском развития воспалительных осложнений благодаря бактерицидному действию металла.
Золотые кольцеобразные спирали – выбор тех, кто нуждается с длительной высокоэффективной защите от нежелательной беременности и страдает непереносимостью меди и серебра.
В линейках продукции производителей внутриматочных контрацептивов представлены кольцеобразные спирали разных размеров. Это позволяет подобрать контрацептив для каждой женщины с учетом анатомических особенностей ее организма.
• Кольцеобразные спирали минимальных размеров могут быть использованы для внутриматочной контрацепции у нерожавших женщин, относящихся к группе высокого риска экспульсии ВМС.
• Кольцеобразные ВМС большого размера рекомендуются рожавшим женщинам, имевшим негативный опыт самопроизвольного изгнания ВМС другой формы.
• Спирали-кольца могут применяться для контрацепции после родов в условиях неполной инвалюции матки.
• Введение кольцеобразной спирали сразу после аборта снижает риск изгнания ВМС при сильных сокращениях матки и открытом цервикальном канале.
• Кольца лучше других ВМС удерживаются в полости матки при наличии послеоперационных дефектов разрывов шейки матки.
Процедура установки и извлечения кольцеобразных спиралей не отличается от таковой у других ВМС.
Введение контрацептива в матку облегчает трубчатый проводник. Расположение спирали в матке контролируется с помощью монофиламентной нити, закрепленной на внешнем диаметре «кольца». Контрастность ВМС при лучевом исследовании обеспечивается его металлической составляющей. По окончании срока службы и отказе женщины от внутриматочной контрацепции спираль удаляется из матки путем вытягивания за нить.